“下地活動(dòng)動(dòng)作要緩慢，回到家里記得要準(zhǔn)時(shí)吃藥，定期回醫(yī)院復(fù)查……”在連州市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科病房，奉繼運(yùn)主任向準(zhǔn)備出院的陳阿姨（化名）叮囑注意事項(xiàng)。

55歲的陳阿姨來自連山壯族瑤族自治縣，5天前在家中陪伴孫子睡覺，突然出現(xiàn)話語不清、右側(cè)手腳無力，無法動(dòng)彈，家人馬上撥打120求救。

5月26日約17:00，陳阿姨被送到連山壯族瑤族自治縣人民醫(yī)院，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)陳阿姨心臟聽診是房顫律，考慮是由于心臟血栓脫落引發(fā)的腦栓塞，需馬上進(jìn)行介入取栓治療以挽救腦細(xì)胞，但當(dāng)?shù)夭荒苓M(jìn)行這項(xiàng)手術(shù)，建議送往距離連山最近的連州市人民醫(yī)院卒中中心治療。

接到連山人醫(yī)的急救電話后，連州人醫(yī)卒中中心立即開通綠色通道。18:26陳阿姨到達(dá)醫(yī)院，急診科、檢驗(yàn)科、影像科、介入手術(shù)室及神經(jīng)內(nèi)科等科室緊密配合，迅速為患者完善相關(guān)檢查和術(shù)前準(zhǔn)備。半個(gè)小時(shí)后，神經(jīng)內(nèi)科奉繼運(yùn)主任和陳榮平副主任醫(yī)師在介入手術(shù)室為陳阿姨完成了股動(dòng)脈穿刺，腦血管造影顯示陳阿姨左側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞，經(jīng)行機(jī)械取栓手術(shù)，成功將血栓取出，疏通了堵塞的血管。

腦血管取栓前

腦血管取栓后

腦血管里血栓順利被取出，陳阿姨的右側(cè)手腳的立力氣已基本恢復(fù)正常，在場的醫(yī)護(hù)人員還沒來得及松口氣，又發(fā)現(xiàn)了一個(gè)更為危險(xiǎn)的問題。在剛才進(jìn)行股動(dòng)脈穿刺時(shí)，奉繼運(yùn)發(fā)現(xiàn)陳阿姨右側(cè)股動(dòng)脈搏動(dòng)不能觸及，及時(shí)改左側(cè)股動(dòng)脈穿刺進(jìn)行手術(shù)，結(jié)合其病情考慮有房顫引發(fā)下肢動(dòng)脈血栓可能。通過右下肢血管造影證實(shí)陳阿姨右側(cè)髂外動(dòng)脈有一血栓，如不及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，已恢復(fù)正常的右下肢面臨壞死、截肢可能，隨即介入手術(shù)室副主任、主任醫(yī)師曾宗炎為陳阿姨緊急會(huì)診，與家屬確定了下一步治療方案，曾宗炎為陳阿姨成功進(jìn)行右下肢動(dòng)脈取栓術(shù)，術(shù)后陳阿姨恢復(fù)了正常語言功能及運(yùn)動(dòng)功能。

下肢動(dòng)脈栓塞術(shù)前

下肢動(dòng)脈栓塞術(shù)后

術(shù)后經(jīng)過一系列治療，5月31日，陳阿姨在家人的陪同下康復(fù)步行出院。

說起對陳阿姨的快速高效治療，奉繼運(yùn)主任介紹，腦卒中的救治時(shí)間依賴性極高,除了需要卒中中心多學(xué)科的緊密協(xié)同配合外,家人對卒中識別和快速反應(yīng)起到了重要的作用，隨著“三連一陽”地區(qū)卒中急救網(wǎng)絡(luò)體系的建成，市縣聯(lián)動(dòng)無縫銜接搶救，在網(wǎng)絡(luò)內(nèi)對卒中患者實(shí)施綠道救治管理，積極為卒中治療爭取到4.5小時(shí)的黃金時(shí)間窗。

奉繼運(yùn)提醒，預(yù)防腦卒中除了重視“三高”以外，同時(shí)也應(yīng)該重視房顫引起的心臟血栓問題。奉繼運(yùn)強(qiáng)調(diào)，嚴(yán)重腦卒中可造成永久性神經(jīng)損傷，急性期如果不及時(shí)診斷和治療可造成嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至死亡。因此，對懷疑有大血管病變的腦梗塞患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到能開展溶栓、介入手術(shù)的醫(yī)院，通過精準(zhǔn)、快速、高效的治療，將為患者爭取到最好的預(yù)后。

連州市人民醫(yī)院卒中中心簡介

連州市醫(yī)療總院卒中中心于2020年4月30日成立運(yùn)行，是三連一陽地區(qū)唯一一家 國家級綜合防治卒中中心 ，通過急救醫(yī)療系統(tǒng)，急診科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、康復(fù)科、介入室、檢驗(yàn)科、影像科等多學(xué)科合作建立區(qū)域協(xié)調(diào)救治體系，為急性卒中病人提供快速而準(zhǔn)確的診斷。

卒中中心專家團(tuán)隊(duì)目前有主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師11名，主治醫(yī)師4名，住院醫(yī)師6名，且配備有介入室、卒中中心搶救室、頸部血管彩超、經(jīng)顱多普勒血流診斷儀、腦電圖、TCD、64排128層CT、1.5TMR、DSA、全自動(dòng)生化分析及電發(fā)光免疫儀、神經(jīng)肌電圖、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、床邊心電圖等優(yōu)良設(shè)備，并設(shè)立有一鍵啟動(dòng)電話（18125995433），如有急性卒中可隨時(shí)撥打電話得到有效指引。治療方面，卒中中心聯(lián)合三大核心科室（急診科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科）、康復(fù)科、介入室、檢驗(yàn)室、影像科等多科室協(xié)作，目前卒中團(tuán)隊(duì)已經(jīng)能開展DSA、靜脈溶栓、動(dòng)脈溶栓、急性腦梗死橋接動(dòng)脈內(nèi)取栓術(shù)、顱內(nèi)外血管狹窄成形術(shù)等，能開展腦動(dòng)靜瘤畸形切除及介入微創(chuàng)栓塞術(shù)、腦動(dòng)瘤畸的開顱夾閉及介入微創(chuàng)栓塞治療、交通性腦積水腦室腹腔分流術(shù)、腦腫瘤切除手術(shù)、脊髓腫瘤切除術(shù)等先進(jìn)診療技術(shù)。

●所有急性卒中病人，均可先治療后付費(fèi)，且可優(yōu)先就診；

●所有急性卒中病人均啟動(dòng)綠色急救體系，保障急診卒中病人在最短時(shí)間內(nèi)得到有效、準(zhǔn)確救治；

●24小時(shí)均有專家團(tuán)隊(duì)坐診，保障急性卒中病人能得到精準(zhǔn)治療。