2021年8月至今，連州市醫(yī)療總院人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）護理團隊已為數(shù)十例危重癥患者成功開展徒手盲插鼻腸管置入術(shù)。此項護理技術(shù)的成功應(yīng)用，為急危重癥患者暢通了“生命管道”，提升了我院危重患者救治能力和專科護理水平。

近日，我院ICU收治了一名89歲高齡的重癥患者，診斷為重癥肺炎、呼吸衰竭等多種疾病。因出現(xiàn)胃動力不足、胃潴留、胃排空延遲等情況，原留置胃管已不能滿足患者進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

為防止患者返流誤吸導(dǎo)致加重肺炎、改善營養(yǎng)狀況，我院重癥醫(yī)學(xué)科張小文護士長帶領(lǐng)團隊為患者實施了床邊徒手盲插鼻腸管置入術(shù)。術(shù)后對患者進行胸部X線檢查，結(jié)果顯示鼻腸管尖端達到空腸，順利為患者建立了一條新的營養(yǎng)支持“生命管道”。

徒手盲插鼻腸管置入術(shù)，即將鼻腸管經(jīng)鼻腔、胃之后通過幽門到達十二指腸、空腸，從而將流質(zhì)的食物或營養(yǎng)液直接注入小腸，置入的深度可達115cm。適用于腸道功能基本正常而胃功能受損的患者，意識障礙、昏迷或胰腺炎等重癥患者。操作過程中可采用多部位聽診、回抽液、B超定位、X線等多種方式來判斷導(dǎo)管位置，提高留置成功率。

此項腸內(nèi)營養(yǎng)支持技術(shù)的成功運用，為返流誤吸患者提供了相對舒適化的營養(yǎng)攝入方案，可降低醫(yī)院獲得性肺炎的發(fā)生，為急危重癥患者建立有效的營養(yǎng)通道，為患者的康復(fù)、后續(xù)治療提供了有力保障。