廣醫(yī)二院“組團(tuán)式”幫扶連州人醫(yī)：讓群眾享受三甲醫(yī)院服務(wù)

段燦

首間新冠病毒PCR核酸檢測實驗室順利投入使用，胸痛中心通過省胸痛中心驗收并被推薦參加國家胸痛中心認(rèn)證，卒中中心順利通過省考核驗收……這是2020年，連州市人民醫(yī)院（以下簡稱“連州人醫(yī)”）的建設(shè)發(fā)展成果縮影，更夯實了連州作為清遠(yuǎn)北部“區(qū)域醫(yī)療中心”的基礎(chǔ)。

一系列成績的背后，既與連州市委、市政府的積極支持和醫(yī)院的不懈奮斗息息相關(guān)，更與來自廣州的一家醫(yī)院鼎力扶持密不可分，這家醫(yī)院便是廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院（以下簡稱“廣醫(yī)二院”）。

自2012年11月對口幫扶連州人醫(yī)以來，廣醫(yī)二院啟動全面幫扶計劃，又在2019年12月實施“組團(tuán)式”幫扶，選派醫(yī)療專家團(tuán)隊長期駐扎連州人醫(yī)，助力連州醫(yī)療水平全面提升，讓當(dāng)?shù)厝罕娫诩议T口就能享受到三甲醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)，托起了群眾的“健康夢”。

開展理論知識講解、培訓(xùn)。

組建疫情檢測實驗室

獲省衛(wèi)健委調(diào)研組高度肯定

2020年初，新冠肺炎疫情不期而至，切實做好防控工作成為全社會共同的責(zé)任。這其中，針對新冠病毒檢測的核酸檢測措施不可或缺。

為助力做好疫情常態(tài)化防控，連州積極開始籌建PCR實驗室（又名基因擴(kuò)增實驗室）。連州人醫(yī)在籌建過程中遭遇各種困難和挑戰(zhàn)之際，廣醫(yī)二院鼎力支持，火速派出專家團(tuán)隊并攜帶幫扶設(shè)備物資趕赴連州支持實驗室建設(shè)。

在兩院工作人員通力合作下，連州市醫(yī)療集團(tuán)快速完成了慢性病防治院PCR實驗室的設(shè)備調(diào)試、耗材試劑檢查、消毒滅菌等各項工作，并開展運行前預(yù)試驗操作，并順利通過廣東省衛(wèi)健委的檢查。

2020年6月1日，連州市首間新冠病毒PCR核酸檢測實驗室順利投入使用。

在實驗室順利運行后，廣醫(yī)二院派出的專家團(tuán)隊沒有離開，而是對連州人醫(yī)檢驗科的3名檢驗技師開展培訓(xùn)，在防護(hù)裝備穿脫、洗消流程、人員出入、樣本遞送等方面進(jìn)行實地教學(xué)、現(xiàn)場操作，就核酸檢測各種細(xì)節(jié)要領(lǐng)和影響因素進(jìn)行手把手指導(dǎo)培訓(xùn)，為正在改造的第二間PCR實驗室做好技術(shù)儲備。

與此同時，連州人醫(yī)也選派院感科、檢驗科人員到廣醫(yī)二院學(xué)習(xí)檢驗及標(biāo)本監(jiān)測采樣技術(shù)，規(guī)范監(jiān)測標(biāo)本項目的檢驗及采樣技術(shù)。

兩地共同攜手、全力以赴戰(zhàn)疫的成績，獲得了省衛(wèi)健委調(diào)研組的高度肯定，認(rèn)為連州工作扎實，在實驗室的規(guī)劃、建設(shè)上做到了科學(xué)規(guī)范。

這是自2019年12月，廣東省啟動醫(yī)療衛(wèi)生人才“組團(tuán)式”幫扶工作以來，廣醫(yī)二院全面開展對連州人醫(yī)的幫扶工作后取得的明顯成效之一。

實際上，從2012年11月開始，廣醫(yī)二院便與連州人醫(yī)建立了對口幫扶關(guān)系。多年來，在廣醫(yī)二院的全力幫扶下，連州人醫(yī)成功通過了三級綜合醫(yī)院的認(rèn)定，醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科、腎內(nèi)科和臨床護(hù)理成為清遠(yuǎn)市重點?？疲瑡D產(chǎn)科、兒科、普外科、神經(jīng)內(nèi)外科等在區(qū)域內(nèi)技術(shù)領(lǐng)先，開展多項首例手術(shù)（技術(shù)），填補了地區(qū)空白。

幫扶團(tuán)隊帶來了前沿的醫(yī)療技術(shù)和更加成熟、先進(jìn)的手術(shù)治療方式。

“組團(tuán)式”幫扶

帶動醫(yī)療技術(shù)和管理水平雙提升

與以前對口幫扶相比，2019年12月開啟的“組團(tuán)式”幫扶有何不同？廣醫(yī)二院派駐連州人醫(yī)醫(yī)療隊隊長、掛職副院長鄧武堅介紹，新一輪幫扶工作開展以來，雙方對接意愿更強，幫扶的舉措全面升級，更加細(xì)化，要求也更高。

“組團(tuán)式”幫扶工作啟動以來，廣醫(yī)二院與連州人醫(yī)簽訂了《全面開展醫(yī)療衛(wèi)生人才“組團(tuán)式”緊密型幫扶協(xié)議書》，制定幫扶實施細(xì)則，并選派醫(yī)療專家團(tuán)隊長期駐扎在連州人醫(yī)，帶動連州人醫(yī)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平和管理水平雙提升。

創(chuàng)建胸痛、卒中中心，以及創(chuàng)建三級甲等綜合醫(yī)院，是連州人醫(yī)2020年的工作重點。鄧武堅介紹，針對此實際情況，廣醫(yī)二院利用已成功創(chuàng)三甲并順利通過復(fù)評復(fù)審的經(jīng)驗，制定了詳細(xì)的創(chuàng)三甲幫扶計劃；同時派出骨干醫(yī)療團(tuán)隊，全力幫扶連州人醫(yī)的胸痛、卒中中心創(chuàng)建工作。

在幫扶胸痛、卒中雙中心創(chuàng)建中，廣醫(yī)二院的專家醫(yī)療團(tuán)隊手把手指導(dǎo)連州人醫(yī)進(jìn)行認(rèn)證質(zhì)控流程，制定各種相關(guān)制度和協(xié)議，強化對醫(yī)務(wù)人員的急救技能培訓(xùn)，并舉辦多場專題學(xué)術(shù)講座，竭盡所能為連州市人民醫(yī)院籌建胸痛、卒中中心。

通過精心指導(dǎo)和全力幫扶，連州人醫(yī)的胸痛、卒中中心籌建十分順利。2020年6月29日，胸痛中心順利通過廣東省胸痛中心驗收，并被推薦參加國家胸痛中心認(rèn)證。近期，醫(yī)院的卒中中心也順利通過省級評估，考核成功結(jié)果已經(jīng)公布。

在幫扶連州人醫(yī)創(chuàng)三甲醫(yī)院中，廣醫(yī)二院增派高水平的醫(yī)療、管理專家來到連州人醫(yī)，從醫(yī)院管理、醫(yī)療業(yè)務(wù)、護(hù)理業(yè)務(wù)等方面查找薄弱環(huán)節(jié)，開展創(chuàng)三甲評審指導(dǎo)工作。其中，還定期派遣以廣醫(yī)二院醫(yī)務(wù)科長李林（廣東省醫(yī)院等級評審專家?guī)斐蓡T）為首的“創(chuàng)三”專家團(tuán)隊到連州檢查、指導(dǎo)。

以創(chuàng)建三甲醫(yī)院為抓手，幫扶團(tuán)隊還就找準(zhǔn)“病根”開展精準(zhǔn)幫扶，促進(jìn)連州人醫(yī)多方面工作整體提升。如普通外科對肝癌患者的治療手段的決策、術(shù)前術(shù)后抗生素使用問題、婦產(chǎn)科在入院前/手術(shù)后VTE（靜脈血栓栓塞癥）防治篩查、麻醉科超聲機在各種穿刺中的應(yīng)用以及兒科疑難病例討論的流程和各臨床科室病歷書寫規(guī)范等，幫扶團(tuán)隊都給予了指導(dǎo)和建議，不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療管理能力。

與此同時，連州人醫(yī)也不斷選派醫(yī)技和管理人員到廣醫(yī)二院進(jìn)修，汲取先進(jìn)管理經(jīng)驗，進(jìn)一步厘清創(chuàng)三甲工作思路、明確創(chuàng)三甲工作的具體內(nèi)容。

幫扶團(tuán)隊合影。

培養(yǎng)本土人才提升造血能力

多項技術(shù)填補醫(yī)院及周邊地區(qū)空白

術(shù)中超聲在腹腔鏡腫瘤切除術(shù)中的應(yīng)用、腹腔鏡全胃切除術(shù)……這是鄧武堅在連州人醫(yī)推廣傳授的臨床醫(yī)療技術(shù)。作為廣醫(yī)二院“組團(tuán)式”幫扶連州人醫(yī)團(tuán)隊的領(lǐng)頭人，除了做好兩家醫(yī)院的溝通橋梁作用外，他還積極運用身為普外科專家的醫(yī)技能力，在連州人醫(yī)推行肝膽胃腸方面的成熟臨床技術(shù)，傳授當(dāng)?shù)蒯t(yī)生新知識、新技術(shù)。

這種“培養(yǎng)本土人才、提升造血能力”模式，正是廣醫(yī)二院此番“組團(tuán)式”幫扶中確立的工作首要任務(wù)。為此，廣醫(yī)二院派駐了10名骨干醫(yī)療團(tuán)隊，結(jié)合連州人醫(yī)對綜合管理、人才培養(yǎng)、學(xué)科、科研教學(xué)等需求開展針對性幫扶。

同時，結(jié)合當(dāng)?shù)厝罕娽t(yī)療服務(wù)需求，采取常駐和選派相結(jié)合的方式進(jìn)行幫扶，引進(jìn)并推廣適宜技術(shù)項目，重點幫扶普通外科、麻醉科、康復(fù)科、兒科、神經(jīng)內(nèi)科、放射介入科，從業(yè)務(wù)技術(shù)、教學(xué)查房、病例討論、學(xué)術(shù)講座、創(chuàng)三資料準(zhǔn)備、完善規(guī)章制度等方面開展指導(dǎo)。

其中，相繼開展的3b型肝門部膽管癌根治術(shù)、腹腔鏡全胃切除術(shù)、可控性低中心靜脈壓聯(lián)合目標(biāo)導(dǎo)向液體治療在肝切除術(shù)中的應(yīng)用、經(jīng)顱磁治療失眠癥、言語學(xué)治療、產(chǎn)后康復(fù)流程、兒童肺功能和簡易峰流速儀使用、左側(cè)頸內(nèi)動脈起始段嚴(yán)重狹窄處球囊擴(kuò)張及支架置入術(shù)等多項新技術(shù)，不僅填補了醫(yī)院及周邊地區(qū)的多項技術(shù)空白，也在當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)出了技術(shù)接班人，達(dá)到了傳幫帶的效果。

進(jìn)駐連州人醫(yī)后，廣醫(yī)二院康復(fù)科博士周鈺不僅注重在科室培育技術(shù)接班人、傳授前沿康復(fù)治療技術(shù)、帶領(lǐng)開展科研、做好科室人員的職業(yè)規(guī)劃，同時也幫助科室細(xì)分和完善康復(fù)流程，規(guī)范科室管理。兒科醫(yī)生吳汪麗除了幫助連州人醫(yī)兒科做好兒童常見慢性病的規(guī)范化管理外，更利用自己的專長和優(yōu)勢在科室開展教學(xué)，通過強化理論教學(xué)，培育人才。麻醉醫(yī)師吳鈿生關(guān)注科室的標(biāo)準(zhǔn)化管理，同時加強對麻醉技術(shù)方面的指導(dǎo)，以及理念的更新提升。中醫(yī)科醫(yī)生肖姬為連州人醫(yī)帶來了廣醫(yī)二院中醫(yī)科久負(fù)盛名的“傳家寶”中醫(yī)秘方，并通過參與疑難病癥會診等傳授前沿技術(shù)、優(yōu)秀診療經(jīng)驗。

普外科醫(yī)生張實則關(guān)注連州人醫(yī)普外科醫(yī)生在腫瘤治療方面存在的藥物使用和前沿技術(shù)使用經(jīng)驗欠缺的短板，通過技術(shù)示范、交流指導(dǎo)等方式，讓科室成員在臨床治療上更規(guī)范、更標(biāo)準(zhǔn)。“目前來看，連州人醫(yī)普外的水平已經(jīng)達(dá)到了三甲醫(yī)院的平均水準(zhǔn)，不過在細(xì)節(jié)上還需要更完善一點。”他說。

經(jīng)過近一年的“組團(tuán)式”幫扶，進(jìn)駐人醫(yī)的廣醫(yī)二院放射介入科醫(yī)生蔡明岳表示，連州人醫(yī)放射介入科的醫(yī)生對于新項目、新技術(shù)的掌握已經(jīng)可圈可點，“開展常見的、普通的手術(shù)都可以放心”。影像科醫(yī)生吳輝表示，“這里的看片水平已經(jīng)達(dá)到了三甲醫(yī)院入門水準(zhǔn)，而且水平上升的趨勢還很強烈，只是在細(xì)節(jié)上還有待提升?！?/span>

產(chǎn)科醫(yī)生馬菲菲的到來，不僅幫助連州人醫(yī)明顯提升了順產(chǎn)率，同時也在科室規(guī)范各種流程管理，開展孕產(chǎn)婦人文關(guān)懷。“幫助這里縮小與廣州的差距，也推廣正確的孕育觀念，降低大人和孩子的遠(yuǎn)期風(fēng)險?！?/span>

“連州這地方非常好，山清水秀、人杰地靈。通過多年發(fā)展，這里的醫(yī)療技術(shù)水平也已經(jīng)很不錯，我們的幫扶更多的是體現(xiàn)在一些前沿醫(yī)療技術(shù)、管理理念和細(xì)節(jié)方面的扶持。來這里開展幫扶工作，我們都很樂意、也很開心?！编囄鋱哉f。

【記者】段燦

【通訊員】吳涓涓 鄧建華